Pihak klinik perlu mengenalpasti seorang anggota yang akan bertanggungjawab keatas rekod perubatan yang dipinjam atau disimpan diklinik. Perkara yang perlu dilaksanakan yang pertama ialah Mengurus dan menyimpan rekod secara teratur dan memastikan rekod tidak dambil oleh ornag yang tidak berkenaan.
Kedua ialah memastikan rekod perubatan di bawa oleh anggota hospital sendiri dan tidak diserah kepada pesakit atau keluarganya semasa pesakit pergi menjalani ujian atau prosidur dibahagian lain.
Ketiga Menghantar rekod dipinjam kembali ke Unit Rekod dalam tempoh 24 jam selepas klinik selesai.
Keempat, Memastikan rekod dihantar oleh anggota bertugas terus ke unit rekod dengan menggunakan bekas atau beg yang sesuai untuk menjaga kerahsiaan dan keselamatan rekod.
Sumber
Persatuan Rekod Perubatan Malaysia
http://rekodperubatan.wordpress.com/
Garis panduan rekod perubatan
http://www.scribd.com/doc/9703724/Garispanduan-Rekod-Perubatan-KKM-32005
No comments:
Post a Comment